La Administración de Testosterona Previa a la Fecundación In Vitro No Mejora las Tasas de Embarazo
Un ensayo clínico aleatorizado internacional, liderado por el equipo de Dexeus Mujer y publicado en Nature Communications, concluye que la testosterona transdérmica no incrementa las probabilidades de gestación en mujeres con reserva ovárica disminuida
Puntos clave del artículo
- Ensayo clínico aleatorizado, triple ciego, con 288 participantes de 10 centros europeos
- La testosterona transdérmica no mostró beneficio frente a placebo (15,7% vs. 14,9%)
- Resultados publicados en Nature Communications (16 de febrero de 2026)
- Implicaciones directas para la práctica clínica en reproducción asistida
Introducción: el debate científico
La reserva ovárica disminuida representa uno de los principales desafíos en medicina reproductiva. Esta condición, caracterizada por una reducción en la cantidad y calidad de los ovocitos disponibles, afecta significativamente a las probabilidades de éxito en los tratamientos de fecundación in vitro.
Durante las últimas décadas, diversos centros de reproducción asistida han empleado la administración de testosterona transdérmica como estrategia de pretratamiento, con la hipótesis de que podría mejorar la respuesta ovárica a la estimulación hormonal. Sin embargo, la evidencia científica que sustentaba esta práctica procedía mayoritariamente de estudios observacionales y ensayos con limitaciones metodológicas importantes.
Con el objetivo de aportar evidencia de alta calidad que permitiera orientar la práctica clínica, un equipo internacional de investigadores coordinado por Dexeus Mujer diseñó y llevó a cabo el ensayo clínico más riguroso realizado hasta la fecha sobre esta cuestión. Los resultados, publicados en la prestigiosa revista Nature Communications el 16 de febrero de 2026, proporcionan una respuesta definitiva.
Diseño del estudio
El estudio liderado por el Dr. Nikolaos Polyzos, Director Científico de Dexeus Mujer, se diseñó como un ensayo clínico aleatorizado, triple ciego y controlado con placebo. Este diseño metodológico constituye el estándar de referencia en investigación clínica, ya que minimiza los sesgos y permite establecer relaciones causales con alto grado de certeza.
Características de la muestra
- Participantes: 288 mujeres con edades comprendidas entre 18 y 43 años
- Criterio de inclusión: Diagnóstico de reserva ovárica disminuida según los criterios de Bologna (ESHRE, 2011)
- Centros participantes: 10 unidades de reproducción asistida de referencia
- Países: España, Bélgica, Dinamarca y Suiza
- Centro coordinador: Dexeus Mujer (Barcelona)
Protocolo de intervención
- Grupo de intervención: 135 mujeres recibieron gel de testosterona transdérmica (5,5 mg/día) durante 9 semanas previas al inicio del ciclo de FIV
- Grupo control: 154 mujeres recibieron gel placebo de características idénticas durante el mismo período
Resultados principales
El análisis de los datos reveló que la administración de testosterona transdérmica no ofrece beneficio clínico en términos de tasas de embarazo:
Resultados del ensayo clínico
Un valor de p superior a 0,05 indica que la diferencia observada no es estadísticamente significativa y puede atribuirse al azar.
Estos resultados demuestran de forma concluyente que la testosterona transdérmica no incrementa las probabilidades de conseguir un embarazo en mujeres con reserva ovárica disminuida que se someten a un ciclo de fecundación in vitro.
«Este estudio proporciona la claridad que la comunidad científica y las pacientes necesitaban. Al identificar con rigor qué intervenciones no aportan beneficio, podemos evitar tratamientos innecesarios y centrar nuestros esfuerzos en estrategias verdaderamente eficaces. Esto se traduce en menos carga física, emocional y económica para las mujeres que ya afrontan el desafío de la baja reserva ovárica.» — Dr. Nikolaos Polyzos, investigador principal del estudio
Implicaciones para la práctica clínica
Los hallazgos de este ensayo tienen consecuencias directas para el manejo de las pacientes con reserva ovárica disminuida:
- Optimización del tiempo: Se evitan las 9 semanas de pretratamiento, permitiendo iniciar antes el ciclo de FIV
- Racionalización de recursos: Eliminación de costes farmacológicos sin beneficio demostrado
- Reducción de la carga terapéutica: Menor exposición a tratamientos hormonales adicionales
- Bienestar emocional: Las pacientes pueden evitar la incertidumbre asociada a tratamientos de eficacia no probada
- Actualización de protocolos: Los centros de reproducción asistida disponen de evidencia sólida para revisar sus guías clínicas
El enfoque de Dexeus Mujer en reproducción asistida
En Dexeus Mujer, la práctica clínica se fundamenta en la medicina basada en la evidencia. Este estudio ejemplifica nuestro compromiso con la generación de conocimiento científico riguroso que permita ofrecer a las pacientes los tratamientos más eficaces y seguros.
Nuestro enfoque en reproducción asistida se caracteriza por:
- Protocolos individualizados: Cada tratamiento se diseña atendiendo a las características específicas de la paciente, su historia clínica y sus valores personales
- Estimulación ovárica controlada: Empleamos la mínima medicación necesaria para obtener ovocitos de calidad, priorizando la seguridad y el bienestar
- Equipo multidisciplinar: Ginecólogos, embriólogos, enfermeras especializadas y psicólogos trabajan de forma coordinada
- Investigación continua: Participación activa en ensayos clínicos y publicación en revistas científicas de impacto
En Dexeus Mujer, el 75% de las pacientes logran gestación en el primer ciclo de tratamiento. Esta tasa refleja la combinación de experiencia clínica, tecnología avanzada y un abordaje centrado en la paciente.
Consulta de Fertilidad Personalizada
Nuestro equipo de especialistas en medicina reproductiva evalúa cada caso de forma individualizada para diseñar el plan de tratamiento más adecuado.
Solicitar CitaPreguntas frecuentes
¿Debo solicitar testosterona antes de mi tratamiento de FIV?
Según la evidencia científica actual, incluyendo este ensayo clínico publicado en Nature Communications, la testosterona transdérmica no mejora los resultados de la FIV en mujeres con reserva ovárica disminuida. Su médico especialista puede valorar su caso particular y explicarle las opciones de tratamiento con evidencia de eficacia.
¿Qué significa que el estudio sea triple ciego?
Un diseño triple ciego implica que ni las pacientes, ni los médicos que las atienden, ni los investigadores que analizan los resultados conocen quién recibe el tratamiento activo y quién el placebo. Este diseño es el más riguroso en investigación clínica porque elimina sesgos conscientes e inconscientes que podrían afectar a los resultados.
¿Existen alternativas eficaces para mujeres con baja reserva ovárica?
Sí. Aunque la reserva ovárica disminuida supone un desafío, existen estrategias con respaldo científico: protocolos de estimulación individualizados, acumulación de ovocitos mediante varios ciclos, técnicas de selección embrionaria avanzada y, en casos indicados, la ovodonación. El abordaje óptimo depende de cada situación particular.
¿Los resultados de este estudio son aplicables a todas las mujeres?
Este ensayo se realizó específicamente en mujeres con diagnóstico de reserva ovárica disminuida según los criterios de Bologna. Los resultados no deben extrapolarse automáticamente a mujeres con reserva ovárica normal, aunque actualmente tampoco existe evidencia de beneficio en ese grupo poblacional.
¿Dónde puedo consultar el estudio original?
El artículo científico completo está publicado en Nature Communications (DOI: 10.1038/s41467-026-69557-z). También puede consultar la información recogida por medios de comunicación como La Vanguardia.
Información médica: Este artículo tiene carácter informativo y divulgativo. La información aquí contenida no sustituye en ningún caso la consulta, el diagnóstico o el tratamiento médico profesional. Ante cualquier duda sobre su salud reproductiva, consulte siempre con un especialista en medicina reproductiva.
Referencias bibliográficas
- Polyzos NP, Leathersich SJ, Martínez F, et al. «Transdermal testosterone gel vs placebo in women with diminished ovarian reserve prior to in vitro fertilization: a randomized, clinical trial.» Nature Communications. 2026. DOI: 10.1038/s41467-026-69557-z
- La Vanguardia. «La testosterona en la fecundación in vitro no facilita el embarazo.» 16 de febrero de 2026. Acceder al artículo
- Ferraretti AP, et al. «ESHRE consensus on the definition of 'poor response' to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria.» Human Reproduction. 2011;26(7):1616-1624.
- Dexeus Mujer. «Estudio internacional sobre testosterona y resultados en mujeres infértiles.» Sala de Prensa. Ver comunicado